Галотерапия в клинической и восстановительной медицине

В последние годы не ослабевает интерес врачей к применению методов физиотерапии, направленных на стимуляцию механизмов саногенеза, способствующих  повышению эффективности действия медикаментозных средств, уменьшению медикаментозной нагрузки и активизации собственных защитных механизмов организма. 

Среди физических методов, применяемых в клинической и восстановительной медицине и реабилитации, в последнее десятилетие выделилась область использования лечебных воздушных сред с моделированием природных факторов. Среди них в последние годы широкое распространение в Российском здравоохранении получил метод галотерапии .

Галотерапия - метод лечения, разработанный на основе спелеотерапии — лечения в условиях микроклима­та соляных шахт. Галотерапия основывается на применении искусственного микроклимата, близкого по параметрам к условиям подземных соляных спелеолечебниц. Клиническое обоснование метода в соединении с оригинальными техническими решениями позволили разработать новую медицинскую технологию - управляемый лечебный микроклимат галокомплекса.

 Весьма целесообразно использование галотерапии для профилактики развития и прогрессирования заболеваний органов дыхания. Применение управляемого микроклимата и использование различных режимов лечебных концентраций аэрозоля хлорида натрия позволило применить дифференцированный подход к лечению болезней органов дыхания, расширить показания метода для лечения более тяжелой бронхолегочной патологии, патологии ЛОР-органов, кожных заболеваний неврогенной и аллергической природы, которые часто сочетаются с болезнями органов дыхания.

Механизмы действия

Основной действующий фактор - сухой высокодисперсный аэрозоль хлорида натрия (природной каменной соли) оказывает саногенное, муколитическое, бронходренажное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие на респираторный тракт и опосредованно улучшает общую защиту организма. Причем галоаэрозоль оказывает противовоспалительное и саногенное действие на слизистую оболочку бронхов при её поражении, обусловленном как инфекционно-воспалительным процессом, так и раздражением, связанным с воздействием экзогенных поллютантов.

Пребывание в галокомплексе прерывает контакт с внешними неблагоприятными воздействиями (аллергены, поллютанты и др.), стабилизирует вегетативную нервную систему, оказывает положительное психо-эмоциональное воздействие.

С учетом действия всех лечебных факторов установлено, что управляемый микроклимат галокамеры оказывает действие на: респираторный тракт, иммунную систему, сердечно-сосудистую систему, кожные покровы, вегетативную нервную систему, психо-эмоциональную сферу.

Курс галотерапии состоит из 10-20 ежедневных сеансов длительностью 30 минут (для детей) и 60 минут (для взрослых). Курсы галотерапии с реабилитационной и профилактической целью целесообразно повторять 1-2 раза в год.

Целесообразно проведение курсов ГТ в организованных коллективах в неблагоприятные сезонные периоды с целью профилактики ОРВИ и обострения БОД.

Возможность выбора параметров аэрозольного спелеовоздействия, реализуемая при применении управляемой ГТ, обеспечивает адаптированность метода к условиям различных областей медицины и оздоровления.

Области применения

Показаниями для назначения галотерапии являются практически все наиболее распространенные заболевания органов дыхания. В качестве восстановительного метода галотерапия назначается больным острым бронхитом и пневмонией с затяжным течением, хроническим необструктивным и обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой  различной степени тяжести, бронхоэктатической болезнью, муковисцидозом. Контролируемые плацебо-исследования показали, что включение метода в комплекс восстановительного лечения и реабилитации больных с хронической бронхолегочной патологией в фазе восстановления и стабилизации позволяет достичь максимального клинического эффекта у 82 - 96% больных при наиболее оптимальных дозах медикаментозной терапии, способствует улучшению качества жизни.

При острой патологии, особенно с затяжным её течением, галоаэрозольная терапия ускоряет процесс более полноценного выздоровления. В восстановительный период, когда применение медикаментов зачастую не целесообразно, а в ряде случаев, и чрезмерно, применение этого метода, особенно актуально.

С целью профилактики хронических неспецифичес­ких заболеваний легких галоетерапия проводится лицам с частыми острыми респираторными заболеваниями, гриппом; по­вторными острыми бронхитами и пневмониями; хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей; поллинозом; кашлем, связанным с влиянием производствен­ных поллютантов и курением.

В педиатрической практике галотерапия наиболее часто используется для лечения и реабилитации детей с бронхиальной астмой в постприступном и межприступном периоде (эффективность 75-85%), высокая эффективность достигнута при лечении детей с рецидивирующим бронхитом, особенно в случаях обструктивных форм. Возможности терапевтического действия галотерапии позволяют значительно уменьшить назначение антибактериальных средств, что способствует предотвращению дисбактериозов и аллергических реакций у детей. Профилактические курсы часто болеющим детям снижают риск повторных заболеваний, способствуют ускорению выздоровления .

Применение специальных режимов концентрации солевого аэрозоля дает возможность применения галотерапии не только для болезней органов дыхания, но и для ЛОР-патологии, в области дерматокосметологии. Управляемая ГТ успешна для лечения кожных заболеваний (диффузный нейродермит, аллергический дерматит, экзема, псориаз и др.). Процедуры пребывания в галокомплексе оказывают положительное очищающее действие, восстанавливает биоценоз кожного покрова, улучшают микроциркуляцию, что используется в косметологических программах.

Сухой аэрозоль хлорида натрия оказывают лечебное противовоспалительное, противоотечное действие на слизистую глотки, носа и придаточных пазух при хронических фарингитах, ринитах и синуситах. Доказано иммуномодулирующее действие галоаэрозоля при ЛОР-патологии.

Научные наблюдения и клинический опыт применения  управляемого микроклимата с возможностью выбора адекватного режима лечебной концентрации сухого солевого аэрозоля продемонстрировали в целом благоприятное воздействие ГТ на состояние сердечно-сосудистой системы. В настоящее время управляемая ГТ включается в программы реабилитации больных с сердечно-сосудистой патологией.

Галотерапия успешно сочетается с другими физиотерапевтическими и немедикаментозными методами: ингаляционной фитотерапией, аэрофитотерапией, различными видами массажа, дренажной гимнастикой, ЛФК, детензеротерапией, энтеросорбцией, сорбционным кишечным диализом, биорезонансной терапией и др.

Многолетнее клиническое применение метода ГТ в различных областях медицины (пульмонологии, аллергологии, педиатрии, оториноларингологии, дерматологии и др.) и изучение механизмов привели к пониманию того, что этот метод имеет выраженное оздоровительное действие. Галокомплексы (галокамеры и галокабинеты) создаются в поликлиниках, физиотерапевтических, терапевтических, пульмонологических, реабилитационных, ЛОР-отделениях стационаров, санаторно-курортных учреждениях, медико-санитарных частях и санаториях-профилакториях промышленных предприятий. В последние годы этот метод стал внедряться в оздоровительные программы СПА-учреждений.  В России Галокомплексы используются в сотнях санаториев.

В качестве особенностей галотерапии на базе Управляемых Галокомплексов ЗАО «Аэромед» можно выделить простоту и удобство метода, широкий спектр показаний и свойства, связанные с эффективностью (укорочение сроков выздоровления). По полученным данным, медицинские учреждения получают преимущества при внедрении метода ГТ в виде улучшения качества лечения (93%) и своего имиджа (73%).

Таким образом, научное обоснование механизмов действия, доказанная клиническая эффективность, подтвержденная исследованиями по стандартам доказательной медицины и применением на практике в различных областях здравоохранения, обусловливают перспективность этого метода в реабилитационной, санаторно-курортной, профилактической сфере медицинской деятельности.

Метод галотерапии, обладая высоким терапевти­ческим эффектом, имеет ряд преимуществ перед други­ми, в том числе и немедикаментозными методиками: де­шевизна, техническая безопасность, комфортность процедур, минимальность побочных явлений, возможность проведения многократных повторных курсов лечения и широкого применения с целью профилактики заболева­ний.

Применение ГТ с управ­ляемым микроклиматом имеет преимущества в возможно­сти одновременного обслуживания нескольких пациентов, пребывания в комфортной обстановке, гипоаллергенных и гипобактериальных условиях, дополнительной релакса­ции пациентов, положительного воздействия на нервную, сердечно-сосудистую систему, кожную патологию. Вы­бор ГТ предпочтительнее для использования в комплексе реабилитационно-восстановительного лечения пациентов санаторно-курортных учреждений, реабилитационных цент­ров.