Галотерапия при коронавирусе
Профилактика и лечение
Для повышения местного иммунитета обосновано применение немедикаментозного метода галотерапиии1. Использование сухого солевого аэрозоля давно зарекомендовало себя в лечении ОРВИ, патологии ЛОР-органов, заболеваний верхних и нижних дыхательных путей2.
Частицы соли обладают таким свойством, как гигроскопичность. Оседая на слизистой дыхательных путей, они оказывают противоотечный эффект, «вытягивая» воду из тканей в просвет дыхательных путей. Находящаяся там слизь разжижается (муколитический эффект) и таким образом создаются условия для более быстрого ее удаления из организма вместе с бактериями и вирусами, не давая им возможности инициировать заболевание. И этот факт также подтверждается исследованиями, которые доказали, что после процедуры галотерапии уменьшается способность бактерий прикрепляться к клеткам слизистой3.
Поэтому солевые ингаляции являются профилактикой развития бактериальных осложнений ОРВИ (в том числе пневмонии), что крайне важно в сложившейся во всем мире на сегодняшний день ситуации с COVID-19.
Особенно актуальной галотерапия будет являться для пациентов, входящих в группу риска из-за наличия хронических заболеваний бронхолегочной системы. Ингаляции сухим аэрозолем хлорида натрия прекрасно помогают как в случае «бронхита курильщика», так и при бронхиальной астме4, работая, как «бронхиальная щетка».
Нужно отметить, что в условиях всеобщего карантина коллективное посещение соляных комнат может быть ограничено. В подобной ситуации легко реализовать метод галотерапии в индивидуальном порядке, используя галоингаляторы: Галонеб и СолаВита.
Реабилитация. Мнение экспертов
Профессор А.В. Червинская5 в своих работах отмечает: «Аэрозоль хлорида натрия улучшает текучесть бронхиального секрета, способствуя нормализации мукоцилиарного клиренса6. Благодаря действию аэрозоля, в процессе галотерапии улучшается дренажная функция дыхательных путей: облегчается отделение мокроты, снижается её вязкость, облегчается кашель, изменяется аускультативная картина в лёгких. Сухой солевой аэрозоль оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие на микрофлору дыхательных путей, стимулирует реакции альвеолярных макрофагов, способствуя увеличению фагоцитирующих элементов и усилению их фагоцитарной активности.»
Профессор А.В. Червинская считает, что все эти положительные действия от применения галотерапии на организм человека, позволяют снизить риск серьёзных осложнений и существенно ускорить процесс реабилитации больных, перенесших острые респираторные вирусные инфекции.
По мнению профессора А.Г. Малявина7, в условиях пандемии коронавирусной инфекции актуальны не только меры профилактики и адекватной терапии тяжелой инфекции, как правило, сопряженной с развитием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), но и меры реабилитации. К сожалению, даже при успешном лечении ОРДС достаточно долго сохраняется выраженный астенический синдром и могут сохраняться нарушения мукоцилиарного клиренса.
Профессор А.Г. Малявин отмечает, что в этой ситуации может быть весьма полезна ингаляция мелкодиперсного сухого солевого аэрозоля (галотерапия). Эта процедура, как показали более ранние исследования, благоприятно влияет на выраженность астенического синдрома и на эффективность мукоцилиарного клиренса.
Галотерапия доступна в виде достаточно широко распространенных в России галокамер или в виде индивидуальных солевых ингаляторов Галонеб (профессиональный медицинский) и СолаВита (домашний).
__________
1 Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Динамика показателей мукозального иммунитета, цитобактериологического и морфофункционального состояния слизистой ротоглотки у часто болеющих школьников под влиянием галотерапии (часть 1) // Аллергология и иммунология в педиатрии. – 2011. – №1 – с. 33-35.
2 Chervinskaya A.V. Dry sodium chloride aerosol against acute respiratory viral infections/Eur Respir J 2009; 34: Suppl. 53; Остринская Т. В. Возможности галоингаляционной терапии при лечении патологии носа и околоносовых пазух: Автореф. дисс. канд. мед. наук: 14.00. 04 //Санкт Петербург. – 2004.
3 Червинская А.В., Кветная А.С., Корженевская Т.Б. Влияние сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия на физиологические свойства Streptococcus pneumonia, персистирующего на слизистой ларингофарингеального эпителия, в эксперименте // Клинико-лабораторный консилиум. – 2010. – №1 – с. 61-62.
4 Столярова Т.В., Голдобина Л.П., Галимова Е.С., Хабибова А.Х., Ирха Г.Р. Эффективность применения галотерапии в комплексном лечении бронхиальной астмы //Дневник Казанской медицинской школы. – 2015. – №2 – с. 73-74.
5 Алина Вячеславовна Червинская – врач-пульмонолог, профессор, доктор медицинских наук, основоположник метода управляемой галотерапии, профессор кафедра физической и реабилитационной медицины с курсом психологии и педагогики ФГБУДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ.
6 Мукоцилиарный клиренс (мукоцилиарная система, МЦК) — это неспецифический механизм, осуществляющий местную защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию.
7 Андрей Георгиевич Малявин – врач-пульмонолог, профессор, доктор медицинских наук, генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета, заместитель начальника управления науки ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А. И. Евдокимова» Минздрава России, генеральный директор центра респираторной медицины, главный внештатный специалист-пульмонолог Министерства здравоохранения РФ по ЦФО.
